Mleczne zęby to bardzo powszechny temat. Wielu rodziców pyta mnie o pierwsze zęby, kiedy odwiedzają mój gabinet. Zazwyczaj zastanawiają się, kiedy zaczynają pojawiać się pierwsze zęby i jak o nie dbać. Pierwsze zęby mogą zacząć pojawiać się około 6-12 miesiąca, ale nie jest rzadkością, jeśli nastąpi to kilka miesięcy później lub wcześniej (niektóre dzieci rodzą się już ząbkując, nie jest to zbyt powszechne, ale może się zdarzyć). Każde dziecko radzi sobie z rozwojem pierwszych zębów inaczej, niektóre dzieci nawet nie wiedzą, że wychodzą, w przypadku innych dzieci wiadomo wiele dni wcześniej, że coś się wydarzy. Typowe objawy, które można zauważyć przed i w trakcie ząbkowania, to zwiększone ślinienie, guzek na dziąśle, opuchnięty policzek, biegunka, płaczliwość, marudzenie, zły sen, a czasami gorączka.
Niektóre objawy można łatwo pomylić na przykład z powszechną chorobą wieku dziecięcego, ale gdy doświadczysz pierwszych kilku zębów, będziesz w stanie niezawodnie rozpoznać ząbkowanie kolejnych. Ząbkowanie u niemowląt może (ale nie musi) być bardzo trudne, ponieważ ból często pojawia się w nocy, zakłócając sen całej rodziny. Czas, jaki upływa, zanim u dzieci wyrżnie się ząb, jest różny — z mojego doświadczenia wynika, że niektóre dzieci cierpią na objawy przez 2 dni, a potem ząbek jest widoczny, inne przez 2 tygodnie, a następnie ząbkowanie ustaje i po kilku dniach cała karuzela zaczyna się od nowa, tak że ząbek w końcu się wyrzyna.
Pewnie zastanawiasz się, jak pomóc dziecku wyrosnąć pierwszym zębom. Mam bardzo dobre doświadczenia z zabawkami do ząbkowania, które można schłodzić w lodówce, z zabawkami przeznaczonymi do ząbkowania u dzieci polecam twardszą dietę (marchewki, jabłko), masowanie ząbkującego szczoteczką do zębów lub tzw. „paluszkiem” (można też dodać żel znieczulający – są naturalne i mocniejsze opcje znieczulające), dla starszych dzieci lody, a w przypadku silnego bólu środki przeciwbólowe.
Ile jest zębów mlecznych?
Dolne i górne siekacze wyrzynają się jako pierwsze w wieku około sześciu miesięcy do roku, następnie zaczynają wyrzynać się zęby trzonowe (pierwszych zębów trzonowych można spodziewać się około półtora roku, drugich zębów trzonowych później - około 3 lat) i kły (zwykle pojawiają się po wyrzynaniu się pierwszych zębów trzonowych, około półtora roku lub później). W wieku trzech lat powinny wyrznąć się wszystkie zęby mleczne. Jak wspomniałem powyżej, wahania czasowe są powszechne w ząbkowaniu. Jeśli coś wydaje się nie tak, powinieneś skonsultować się ze swoim dentystą.
Następnie pojawia się być może najważniejsze pytanie. Jak dbasz o swoje pierwsze zęby? Niemowlęta próbują wszystkiego spróbować i włożyć to do buzi, dlatego wskazane jest, aby mieć gotowe zabawki zaprojektowane w tym celu. Istnieją również gryzaki, które mają miękkie włosie, a dzieci łatwo czyszczą zęby, gryząc je, na przykład bardzo przydatne okazało się dla mnie zostawianie szczoteczek do zębów mojej córki w całym mieszkaniu, co zawsze odkrywała i „czyściła” sobie zęby przynajmniej trochę w ciągu dnia. Szczoteczki do zębów dla niemowląt muszą być miękkie, delikatne, najlepiej gumowane z drugiej strony i malutkie.
Pierwsze zęby u dzieci
O zęby musimy dbać już od pierwszych (kiedy zresztą też wskazane jest, aby po raz pierwszy udać się do dentysty, aby obejrzeć ząbek; pierwsza wizyta w gabinecie stomatologicznym nie powinna nastąpić później niż w wieku 12 miesięcy). Do czyszczenia pierwszych mlecznych ząbków nadają się tzw. patyczki do ząbkowania, które rodzic zakłada na palec i delikatnie czyści zęby i dziąsła; można też dodać niewielką ilość żelu przeciwbólowego na ząbkowanie lub odpowiedniej pasty do zębów dla niemowląt. W momencie, gdy dziecko zacznie gryźć rodzica podczas szczotkowania (lub nawet wcześniej), wkraczają do gry odpowiednie szczoteczki dla niemowląt, takie jak opisałam powyżej - małe, miękkie, delikatne. Podczas szczotkowania nie naciskaj na szczoteczkę i wykonuj ruchy okrężne, aby czyścić zęby dwa razy dziennie, rano i wieczorem. W ciągu dnia dziecko może ćwiczyć szczotkowanie samodzielnie.
Czasami zdarza się, że dzieci nie chcą współpracować podczas mycia zębów. W takich momentach dobrym pomysłem jest próba zabawy w szczotkowanie - dziecko myje zęby dla Ciebie, a Ty dla niego lub dla niej, albo pozwól maluchowi pomóc Ci w szczotkowaniu. Możesz również poprosić o pomoc pluszowe zwierzątka, które umyją zęby razem z Tobą. Wykresy motywacyjne sprawdzają się dobrze w przypadku starszych dzieci - każdego ranka i wieczoru dzieci przyklejają naklejkę do swojego pamiętnika, jeśli umyły zęby. Istnieją również klepsydry, które śledzą czas szczotkowania. Jeśli wypróbowałeś pierwszą ostatnią, a dzieci (4 lata i więcej) po prostu nie chcą myć zębów, nawet jeśli robisz pierwszą ostatnią, polecam zaopatrzyć się w szczoteczkę soniczną. Mimo to rodzice powinni sprawdzać i bezpiecznie myć zęby do 12 roku życia, a co pół roku dentysta powinien sprawdzić stan zębów.
Oprócz szczotkowania ważna jest również prawidłowa i zbilansowana dieta; według zaleceń pediatry, od pewnego wieku dziecku należy podawać nie tylko płynną dietę, ale także stałą, z którą dzięki zębom poradzi sobie bez problemu i którą optymalnie wykorzysta. Nie nadają się słodycze, lizaki, cukierki i tym podobne. Spotkałam się również z praktyką zanurzania smoczka w miodzie, cukrze i tym podobnych, ale unikaj tego - naraża to zęby na długotrwałe działanie cukrów, co powoduje próchnicę. Do picia polecam zwykłą wodę lub niesłodzone herbaty.
Kiedy wypadają pierwsze zęby?
Pewnie zastanawiasz się również, kiedy wypadają pierwsze zęby. Około 6 roku życia zaczynają wypadać zęby mleczne, które stopniowo zastępują drugie zęby stałe, których jest 32. Najpierw z zębów mlecznych wypadają siekacze, potem zazwyczaj pierwsze zęby trzonowe, kły i na końcu drugie zęby trzonowe, w wieku 10-12 lat. Można więc powiedzieć, że zęby mleczne wypadają stopniowo do 12 roku życia.
Często jestem pytany, jak wyrwać chwiejne zęby mleczne. Dzieci często radzą sobie same, niektórym pomaga gryzienie twardych pokarmów, czasem wystarczy lekko poruszyć zębem i wypadnie. Jeśli chwiejny ząb jest uciążliwy i bolesny, nie bój się zadzwonić do dentysty po poradę i pomoc.
